移植2个胚胎发生双胎妊娠的风险因素分析

摘要

目的探讨1次移植2枚胚胎时发生双胎妊娠的风险因素。方法回顾性分析2970例1次移植2个胚胎移植周期资料,其中新鲜胚胎移植周期1984例、冻融胚胎移植周期986例,应用多因素Logistc回归法分析发生双胎妊娠的风险因素,并比较年龄＜35岁和≥≥35岁,移植0、1、2个优质胚胎以及不同移植时机的移植周期双胎妊娠率。结果 （1）多因素Logisti回归分析发现女方年龄与双胎妊娠呈负相关（P＜0.01）、移植优质胚胎个数和冻融胚胎移植与双胎妊娠正相关（均P＜0.01）;（2）新鲜胚胎移植周期和冻融胚胎移植周期的双胎妊娠率在女方年龄＜35岁组均显著高于≥35岁组（16.0%比8.0%,P＜0.01;26.9%比14.2%,P＜0.01）;（3）新鲜胚胎移植周期移植2个优质胚胎的双胎妊娠率显著高于移植0个和1个优质胚胎组（19.1%比5.4%和11.0%,均P＜0.01）;冻融胚胎移植周期移植2个优质胚胎的双胎妊娠率亦显著高于移植0个和1个优质胚胎组（32.7%比10.8%和20.7%,均P＜0.01）;（4）冻融胚胎移植周期双胎妊娠率显著高于新鲜胚胎移植周期（24.7%比14.9%,P＜0.01）。结论女方年龄、移植优质胚胎个数和冻融胚胎移植是双胎妊娠发生的高危因素;在冻融胚胎移植技术成熟的中心,对于女方年轻的患者,在FET周期建议单优胚移植。