乳腺癌HER-2的表达与临床病理特征的关系

摘要

目的探讨荧光原位杂交（FISH）和免疫组织化学（IHC）检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2（HER-2）基因扩增及蛋白表达的一致性和相关性,及其与乳腺癌患者的临床病理特征的关系。方法采用FISH法检测128例乳腺癌患者HER-2基因扩增状态,与IHC结果进行一致性及相关性分析,并比较其与乳腺癌患者的临床病理特征的相关性。结果 128例乳腺癌标本中,IHC与FISH结果符合率为90.6%,存在一致性（Kappa=0.405,p=0.000）。两种检查结果呈正相关（r=0.655,P=0.000）。ER表达与HER-2基因扩增及其蛋白表达状态呈负相关（r=-0.300,P=0.001;r=-0.223,P=0.011）,而ER/PR状态与HER-2基因扩增状态呈负相关（r=-0.213,P=0.016）。肿瘤分级与HER-2蛋白表达呈负相关（r=-0.293,P=0.008）,而与HER-2基因扩增状态无关（P＞0.05）。结论 IHC（+++）与基因扩增有较好的一致性,而IHC（+～++）者有必要进一步行FISH法检测基因状态。ER、ER/PR状态及肿瘤分级与HER-2基因扩增和（或）蛋白表达存在相关性。