系统性红斑狼疮患者外周血白细胞介素9及CD4+白细胞介素9+T细胞的变化及其意义

摘要

目的研究系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血中白细胞介素（IL）9 mRNA、IL-9蛋白水平以及CD4+IL-9+T细胞百分比及其与临床指标的相关性,并观察糖皮质激素治疗对血浆IL-9水平及外周血CD4+IL-9+T细胞百分比的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（real-timePCR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）及流式细胞学分别检测28例SLE患者及12名健康体检者外周血中IL-9mRNA、IL-9蛋白水平及CD4+1L-9+T细胞百分比,比较其在各组中的差异并分析糖皮质激素治疗对其的影响。结果 （1）SLE患者外周血IL-9mRNA的表达明显高于健康对照组（P＜0.01）;SLE活动组患者血浆IL-9水平及缓解组血浆IL-9水平均明显高于健康对照组[（68±11）ng/L、（56±14）ng/L比（26±6）ng/L,P＜0.01及P＜0.05];SLE活动组患者外周山中CD4+IL-9+T细胞百分比明显高于健康对照组和缓解组（1.96%±0.31%比0.28%±0.05%、0.89%±0.13%,均P＜0.01）,缓解组亦高于健康对照组（P＜0.05）;（2）血浆IL-9水平和外周血CD4+IL-9+T细胞百分比均与SLE活动性指数（SLEDAI）呈正相关;（3）初发活动期SLE患者在接受甲泼尼龙(0.8 mg·kg-1·d-1)治疗后第1、2、3周血浆1L-9水平及外周血CD4+IL-9+T细胞百分比均低于治疗前。结论 IL-9及CD4+IL-9T细胞可能在SLE的发病中起着重要作用,其含量异常可反映SLE的活动性及严重程度。