酒精使用与消化系统癌症系统评价的再评价

摘要

目的通过系统评价再评价探讨酒精使用对消化系统癌症的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普全文数据库等数据库,检索时限为建库至2017年8月31日,检索酒精或饮酒与消化疾病相关的系统评价和Meta分析,采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量。结果最终纳入17篇系统评价/Meta分析,4篇评价了酒精使用与胃癌的影响,7篇评价了酒精使用与食管相关疾病的影响,1篇评价了酒精使用与胰腺癌的相关影响,1篇评价了酒精使用与咽癌的影响,1篇评价了酒精使用与上消化道癌症的影响,1篇评价了酒精使用与口腔癌的影响,2篇评价了酒精使用与/肠直肠癌的影响。14篇报告了纳入人群的样本量,但所有系统评价/Mata分析均未报告人群的年龄。6篇对纳入研究进行了方法学质量评价,并阐述质量评价工具。结论综合纳入的17篇系统评价,发现过量饮酒有可能增加患胃癌,胰腺癌风险,甚至增加胰腺癌患者的病死率,并与口腔癌,结肠直肠癌的发病率显著相关。当前纳入针对饮酒与消化系统癌症的系统评价质量总体不高,结论的证据水平普遍较低,所得结论尚需更加大量样本来验证。临床医生使用本研究证据需谨慎。