不同方法治疗医源性股动脉假性动脉瘤的回顾性分析并文献复习

摘要

目的对不同方法治疗医源性股动脉假性动脉瘤(FAP)临床效果进行回顾性分析并文献复习。方法收集2014年4月至2020年12月河北医科大学第二医院收治47例医源性FAP患者的临床资料。统计采用不同方法治疗FAP患者的有效率。术后进行3个月至1年随访,观察不良事件。结果10例患者行超声引导下压迫治疗,7例成功,3例失败,其中2例转为外科手术,1例转为超声引导下凝血酶注射治疗。11例患者行超声下局部凝血酶注射治疗(包括1例压迫治疗失败改行凝血酶注射治疗),其中2例凝血酶注射治疗失败,改外科手术治疗,总有效率81.8%(9/11)。31例患者行外科手术治疗(包括4例改行外科手术治疗),其中股动脉FAP切除+动脉壁破口修补术18例,自体大隐静脉补片成形术11例,人工血管或自体大隐静脉转流术2例,总有效率100%(31/31)。术后随访3个月至1年,47例患者均未出现下肢功能障碍,无动脉瘤复发及下肢动脉缺血症状,疗效满意。结论超声引导下压迫、超声下局部凝血酶注射、外科手术均是治疗医源性FAP安全、有效的方法,需根据患者的具体情况进行选择。