妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围

摘要

[目的]建立中山大学孙逸仙纪念医院妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围.[方法]对2010年3月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院产检的2 120例孕妇进行甲状腺功能的检查,包括TT4、FT4、TSH、TPOAb,并随访其妊娠结局.根据美国国家生化研究院推荐的标准,并结合妊娠结局,筛选出“正常孕妇”751例：早孕133例,中孕388例,晚孕230例.对其进行统计分析得到TT4、FT4、TSH的正常参考值范围. [结果]TT4、FT4服从或经对数转换后服从正态分布,TSH不服从正态分布.“正常孕妇”早、中、晚孕期TT4均数分别为：132.56、137.38、128.70 nmol/L,双侧95％参考值范围分别为74.53 ～ 190.59、87.03～187.73、78.46～179.04 nmol/L.早、中、晚孕期FT4均数分别为16.14、13.60、12.03 pmol/L,双侧95％参考值范围分别为11.22 ～ 21.06、9.92～17.28、9.03 ～ 15.03 pmol/L.早、中、晚孕期TSH中位数分别为1.030、1.415、1.550 mU/L;P2.5～P97.5分别为0.037 ～ 3.181、0.146 ～ 3.830、0.355 ～ 3.623 mU/L.[结论]妊娠期甲状腺功能与非孕期有较大差异,结合妊娠结局选择正常孕妇来建立妊娠期正常参考值范围,在理论上来说可能更合理.