叶酸受体阳性循环肿瘤细胞联合肿瘤标记物检测对NSCLC诊断价值

摘要

目的探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR+-CTCs)联合肿瘤标志物外周血癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的价值。方法对146例NSCLC病人(肺癌组)、25例肺良性疾病病人(肺良性疾病组)和20例健康体检者(健康对照组)的CEA、CYFRA21-1和FR^+-CTCs检测结果进行回顾性分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断价值。结果肺癌组FR^+-CTCs阳性率(75.3%)较健康对照组(5.0%)和肺良性病变组(8.0%)明显升高(χ^2=11.412,P0.05)。NSCLC组CEA、CYFRA21-1及FR^+-CTCs联合检测的曲线下面积(AUC)为0.778(95%CI=0.720~0.816),诊断灵敏度为77.50%,特异度为78.08%,与CYFRA21-1、CEA联合检测(AUC=0.707,95%CI=0.660~0.756,诊断灵敏度为66.53%,特异度为71.95%)相比有更高的诊断价值。结论FR^+-CTCs联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1检测可提高NSCLC诊断的灵敏度及特异度。