放疗照射方式差异对行同步放化疗颈胸上段食管癌患者预后及安全性的影响

摘要

目的:探讨放疗照射方式差异对行同步放化疗颈胸上段食管癌患者预后及安全性的影响.方法:回顾性分析我院2012年01月至2015年01月收治同步放化疗颈胸上段食管癌患者共66例临床资料,其中行选择性淋巴引流区照射(ENI)35例(A组),行累及野照射(IFI)31例(B组);比较两组累积局部控制(LC)率、累积无进展生存(PFS)率、累积总生存(OS)率、失败模式及Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生情况,采用Cox回归模型单因素和多因素分析预后影响因素.结果:A组随访累积LC率、累积PFS率及累积OS率均显著高于B组(P0.05);两组Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);单因素和Cox回归模型多因素分析结果显示,T分期、N分期及照射方式均是影响患者临床预后独立因素(P<0.05).结论:行同步放化疗颈胸上段食管癌患者采用ENI方案较IFI方案照射能够有效提高病情控制效果,延长生存时间,降低治疗失败率,且安全性良好.