半肝交替三维立体定向适形放射治疗原发性弥漫性肝癌的近期疗效

摘要

目的探讨半肝交替三维立体定向适形放射(X刀)治疗在肝脏原发性弥漫性肿瘤中的应用价值.方法用半肝交替三维立体定向适形放射技术治疗原发性弥漫性肝癌,优化指标:每次剂量2～3.5Gy,90%的等剂量曲线包绕PTV;平均肝脏剂量小于30Gy.每半肝照射8～12次, 3次/周.结果在放疗结束后2个月用腹部CT进行评价,有效率(CR+PR)68.8%.1年局部无进展生存率75%.放疗中后无严重并发症发生.结论半肝交替三维立体定向适形放射治疗在不增加治疗并发症基础上,能明显提高原发性弥漫性肝癌的局部控制率,原发性弥漫性肝癌病人可选择半肝交替三维立体定向适形放射技术作为姑息治疗的有效选择之一.