核素法行乳腺癌前哨淋巴通道显像的研究

摘要

目的:通过乳晕下注射99mTc-SC行乳腺癌术前淋巴显像,探讨前哨淋巴通道(SLC)的走行特点. 方法: 对101例Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌患者(包括3例多中心性/多灶性乳腺癌)行术前淋巴显像,其中成功显示SLC者88例,测量并记录SLC的外侧角即θe. 结果: 94.32%(n =83)的病例有一条主要的SLC,5.68%(n＝5)的病例有两条SLCs.SLC主要走行在乳腺的外上象限(n＝87,占98.86%),其中7例(7.95%)的θe角为0°-30°,31例(35.23%)的θe角为31°-60°,49例(55.68%)的θe角为61°-90°,所有SLC均终止于腋窝SLN,未发现有内乳区SLN. 结论: 术前淋巴显像通过乳晕下注射99mTc-SC,显示SLC的走行特点为:主要起源于乳晕的外上边缘、穿越乳腺的外上象限、终止于腋窝SLN.SLC的走行特点与原发肿瘤的部位和数量无关.通过术前对SLC行走路线和数量的认识有助术中正确定位SLN,提高SLNB的检出率、减少假阴性率.