原发性肝癌自发破裂1例

摘要

患者，女，50岁，乙型肝炎病史三十余年。2007年7月30日自觉背痛难忍，数小时后自行缓解。8月2日来我院查B超示肝巨块癌伴液化坏死灶，遂收入我院肿瘤科。查CT考虑肝癌，甲胎蛋白为17855．2μg／L。为明确诊断，于8月3日超声引导下进行肝穿刺取活检，共穿刺三针，取出深红色组织碎片，术后病人无明显不适。8月5日，患者腹痛，活动时加重，腹水增多，血压从120／70mmHg降至70／40mmHg，腹腔穿刺，抽出血性液体，考虑肿瘤破裂出血，转入外科治疗，行腹腔探查止血引流术，术后病理回报肝细胞肝癌。