222例瘢痕疙瘩患者术后放射治疗的疗效观察及预后影响因素分析

摘要

目的:评价电子线放疗瘢痕疙瘩的疗效及影响因素.方法:2009年1月至2011年12月间收治可随访到的瘢痕患者222例共222处瘢痕疙瘩,年龄6 ～73岁(中位年龄29岁).术后1天内开始放疗,放疗采用6MEV电子线源皮距照射技术,照射野为瘢痕切口(包括缝线针眼)外扩1cm,照射剂量20Gy/5f,术后24h开始照射.随访时间12～ 36个月(中位时间24个月).结果:222处瘢痕疙瘩治疗后有效为204处(91.8％),痊愈97处(43.7％),显效63处(28.4％),有效44处(19.8％),无效18处(8％),单因素分析显年龄、瘢痕部位为影响疗效因素(P=0.048,0.001),多因素分析显瘢痕部位为影响疗效独立预后因素(P=0.001).结论:采用电子线治疗瘢痕疙瘩可取得满意疗效,放疗面平坦度是保证电子线治疗瘢痕效果的重因素.