胰头癌姑息性手术加作胃空肠吻合必要性探讨

摘要

目的探讨更好地解决胰头癌姑息性手术的问题.方法对近12年收治的73例胰头癌患者,在不同时期,采取不同手术方式实施姑息性手术治疗进行回顾分析.结果单纯胆囊空肠吻合术引流减黄效果不佳;肝(胆)总管空肠Roux-Y吻合减黄效果肯定,但缓解不了十二指肠梗阻;肝(胆)总管空肠Roux-Y吻合加作胃空肠吻合,减黄效果好,肝功恢复快,且中位生存期(11.7个月)明显较前两种术式组长(P<0.01).结论在胰头癌姑息性手术治疗方法的选择上,应考虑到双重梗阻因素,即便尚未明确伴有十二指肠梗阻,预防性加作胃空肠吻合也是必要的.