以临床表现筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在儿科中的应用

摘要

目的探讨以临床病史、体格检查及颈部侧位X线影像学检查筛查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的可行性.方法在门诊收集有打鼾症状的儿童病例,进行问卷调查、体格检查以及颈部侧位X线检查,以多导睡眠监测仪(PSG)的监测结果作为诊断标准,将患儿分成OSAS和非OSAS组,在两组患儿之间进行临床资料的比较.结果51例鼾症儿童中确诊为OSAS 32例.两组患儿的年龄、性别比以及体块指数差异无显著性,而临床表现之间差异有显著性(P＜0.001).如果患儿有8条以上的临床症状、体格检查或影像学的异常,则其患有OSAS的可能性增加,敏感性74%,特异性63%.结论以病史、体格检查及颈部侧位X线检查的结果对患儿进行临床评估,以初步筛查OSAS是可行的.但还需要增加样本量,并改进临床资料的收集工作,以提高筛查的敏感性和特异性.