原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤临床分析

摘要

目的：探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤（primary central nervous system non-Hodgkin’s lymphoma，PCNSL）的临床特征、治疗及预后。方法：回顾性分析4例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料和治疗疗效观察，并随访患者的复发率及生存情况。结果：4例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者均为男性，发病年龄46~76岁，中位58.75岁。病灶分别位于脑干双侧丘脑低节、右侧脑室、右侧枕叶、右侧小脑，以头痛引起的颅内高压为主要临床症状。4例患者均术后给予大剂量MTX（HD-MTX）为主的化疗＋全脑放疗；随访3年，1例复发术后死亡，3例存活。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤多发于中老年男性，颅内高压为主要临床症状，B细胞亚型占绝对优势。HD-MTX联合全脑放射治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤有效可行，可提高患者的远期生存率。