食管癌术后难治性乳糜漏治疗体会

摘要

目的回顾分析海军军医大学附属长海医院胸外科2例食管癌术后发生难治性乳糜漏患者的临床资料, 总结相关体会与教训。方法对2例食管癌术后难治性乳糜漏诊疗经过和结局进行分析。结果 2例患者食管术后误诊为乳糜胸, 行保守治疗和二次经胸手术结扎胸导管乳糜漏均无改善。后根据辅助检查诊断为乳糜腹, 予以腹腔低剂量放射治疗后成功治愈, 随访未见复发。结论对于食管癌术后难治性乳糜漏患者, 应留意观察患者的症状与体征, 警惕乳糜腹而非乳糜胸的可能, 避免盲目的开胸结扎。经手术或保守治疗无效后采用低剂量放射治疗可能是一种安全有效的方法。