末段可弯输尿管肾镜和输尿管软镜处理输尿管近端结石的比较

摘要

目的比较末段可弯输尿管肾镜（孙氏镜）和输尿管软镜治疗输尿管近端结石的临床疗效和优缺点。方法回顾性分析2018年5月至2020年1月间采用孙氏镜和软镜处理输尿管近端结石的81例患者的临床资料。按处理方式分组, 其中孙氏镜组48例, 软镜组33例, 比较两组患者的一次手术成功率、手术时间、结石清除率、术中输尿管损伤程度、术后并发症、住院时间及费用等。结果孙氏镜组一期手术成功率略高于软镜组, 但差异无统计学意义（91.7% vs 78.8%, P=0.096）。两组均未出现术后大出血、输尿管撕脱、断裂、感染等并发症, 两组术后住院时间和术后1个月结石清除率比较差异无统计学意义（P＆0.05）。孙氏镜组手术时间、术后输尿管损伤程度和住院费用均低于软镜组, 差异有统计学意义（P＆0.05）。结论孙氏镜和软镜均是处理输尿管近端结石的有效手段, 孙氏镜具有一期手术成功率高、对输尿管损伤小、操作时间短、费用低等优势, 可作为处理输尿管近端结石的更佳选择。