外伤性脾破裂患者损伤程度与心肌酶谱的关系

摘要

目的探讨外伤性脾破裂患者损伤程度与心肌酶谱的关系。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2014年3月至2019年3月收治的65例外伤性脾破裂行脾切除术患者临床资料, 依照全国脾脏外科学术研讨会议定的分级标准, 按照患者脾破裂损伤程度分为Ⅰ级16例, Ⅱ级17例, Ⅲ级15例, Ⅳ级17例, 比较不同损伤程度患者治疗前后心肌酶谱肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平, 分析脾破裂损伤程度与心肌酶谱的关系。结果术后3、7 d外伤性脾破裂损伤患者CK、CK-MB均较术前明显降低（P＆0.05）;Ⅳ级损伤患者术前、术后2、12 h、术后1、3 d时的CK-MB水平高于Ⅲ级, Ⅲ级高于Ⅱ级, Ⅱ级高于Ⅰ级（P＆0.05）;外伤性脾破裂损伤程度与CK-MB水平呈正相关（r=0.585, P＆0.05）;外伤性脾破裂损伤程度与CK水平无相关性（P＆0.05）;CK-MB鉴别外伤性脾破裂损伤Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.732、0.826、0.820。结论外伤性脾破裂患者的CK-MB水平随着损伤程度的升高而升高, CK-MB在脾破裂损伤程度的判断方面具有较高的效能。