胸腔热灌注化疗与胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的Meta分析

摘要

目的系统评价胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液（MPE）的疗效及安全性。方法计算机检索中外数据库,检索时间为建库之日至2020年9月1日,纳入胸腔热灌注化疗与灌注化疗治疗MPE的临床随机对照研究（RCT）,再对本研究纳入的RCT进行方法学文献质量评价,使用Revman 5.0和Stata 14.0进行统计学分析。结果本次研究总共包含有23项研究,共有1 624例患者,胸腔热灌注化疗组（观察组）815例,胸腔灌注化疗组（对照组）809例。Meta分析结果证明:胸腔热灌注化疗组治疗MPE在治疗效果（OR=3.92,95%CI:3.07,5.00,P＆0.001）、消化道不良反应如恶心呕吐（OR=0.71,95%CI:0.53,0.96,P=0.02）、骨髓抑制（OR=0.54,95%CI:0.40,0.73,P＆0.001）等方面均优于胸腔灌注化疗组。结论就治疗MPE的疗效上及安全性而言,热灌注化疗均优于胸腔灌注化疗。然而,本次研究受到文献质量的限制,具有其局限性,因此仍需研究设计更严谨的、大样本的随机临床试验研究来证明。