血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低氧血症中的临床意义

摘要

目的探讨血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fib）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并低氧血症时的变化及临床意义。方法选取2017年9月至2018年10月本院收治的AECOPD患者150例,根据其动脉血气分析结果分为单纯AECOPD组75例和AECOPD合并低氧血症组75例,另外选取同期健康体检者75例作为对照。各受试者分别抽取静脉血检测D-D、Fib及C-反应蛋白（CRP）等相关指标,并统计分析各组间这些指标的差异及相关性。结果 AECOPD合并低氧血症组的D-D及Fib明显高于单纯AECOPD组及健康对照组,且AECOPD组高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＆0.001）。在AECOPD组中,血浆Fib、D-D与CRP呈正相关（r=0.617,P＆0.001;r=0.300,P=0.009）,与PLT、WBC无相关性（P＆0.05）;在AECOPD合并低氧血症组中,血浆Fib与CRP、WBC及PLT均呈正相关（r=0.854,P＆0.001;r=0.345,P=0.002;r=0.272,P=0.018）,血浆D-D与CRP、WBC及PLT无相关性（P＆0.05）。结论血浆D-D与Fib水平随着慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情的加重而升高,可作为COPD进程中炎症评价的潜在标志物。