不典型主动脉夹层致猝死一例

摘要

＜正＞患者,男,59岁,因"胸闷、咳嗽3 d"入院。患者于入院前3 d,无明显诱因出现胸闷、咳嗽,咳出少许白色黏痰,伴上腹部隐痛,于当地医院就诊,胸部DR提示:双下肺感染。予以相关治疗3 d（具体治疗不详）,患者未见明显好转,于2017年10月30日19∶28转至本院进一步诊治。既往高血压病史4年,最高血压达180/102 mm Hg（1 mm Hg=0. 133k Pa）,未正规监控血压;既往"胃溃疡"病史。入院查体:体温36. 5℃,脉搏112次/min,呼吸21次/min,血压105/70mm Hg。精神差,双下肺呼吸音低,未闻及明显干、湿罗音,余无异常发现。入院后查血常规白细胞26. 95×10~9/L,血红蛋白183 g/L,中性粒细胞计数23. 89×10~9/L,淋巴细胞计数