SPECT/CT断层融合显像与磁共振成像对原发性骨肿瘤的诊断价值

摘要

目的对比单光子发射计算机断层成像（SPECT/CT）与磁共振成像（MRI）在原发性骨肿瘤临床诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月期间本院进行原发性骨肿瘤诊治的104例患者为研究对象。分别对上述患者进行SPECT/CT和MRI检查,并将检查结果与手术病理结果相比较,比较两种检查方法对原发性骨肿瘤的诊断效能。结果 （1）病理检查结果:70例为恶性肿瘤、34例为良性肿瘤; SPECT/CT检查结果:72例为恶性肿瘤,32例为良性肿瘤; MRI检查结果:76例为恶性肿瘤、28例为良性肿瘤;两种方法对原发性骨肿瘤诊断结果的差异无统计学意义（P＞0. 05）。（2）SPECT/CT检查诊断原发性骨肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92. 86%、79. 41%、88. 46%、90. 28%、84. 38%,略高于MRI检查（91. 43%、64. 71%、82. 69%、84. 21%、78. 57%）,但差异无统计学意义（P＞ 0. 05）。（3）SPECT/CT与MRI诊断原发性骨肿瘤有较高的一致性（Kappa值=0. 613）。（4）SPECT/CT对骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨髓瘤、骨纤维结构不良的诊断准确性较高,而MRI则对骨肉瘤、脊索瘤、尤文肉瘤、骨神经鞘瘤的诊断准确性较高。结论SPECT/CT断层融合显像与MRI诊断原发性骨肿瘤均具有较高的灵敏度和准确度,且两种诊断方法的结果有较高的一致性。SPECT/CT对骨化、骨骼钙化瘤的诊断准确性较高,而MRI对骨骼软组织和神经系统骨肿瘤有较高的诊断正确率。因此两种检查方法共同应用可相互弥补不足,对原发性骨肿瘤诊断更加准确。