肺癌患者抑郁症状的变化和生存率比较研究

摘要

目的探讨肺癌患者抑郁症状的变化及其对生存期的影响,为肺癌患者的心理治疗提供依据。方法纳入2010年至2013年在本院诊断并治疗的肺癌患者339例,采用流行病学研究中心抑郁量表对患者的抑郁情况进行诊断,并每年进行随访。观察患者在生存期内抑郁症状的变化,并评估抑郁症状对患者生存率的影响。结果 339例肺癌患者中,133例（39%）患者在基线时有抑郁症状,另71例（21%）患者在治疗期间出现新发抑郁症状。在基线时,抑郁症状与死亡率增加相关（HR:1. 19,95%CI:1. 04～1. 34）。观察期内从未有抑郁症状的患者135例,新发抑郁症状患者71例,抑郁症状缓解患者46例,持续抑郁症状患者87例,以从未有抑郁症状组作为参考组,新发抑郁症状的HR为1. 36（95%CI:1. 12～1. 61）;抑郁症状缓解患者的HR为1. 11（95%CI:0. 97～1. 25）,持续抑郁症状患者的HR为1. 33（95%CI:1. 09～1. 57）。结论在肺癌患者中,抑郁症状的纵向变化与生存期相关。抑郁症状缓解者与从未有过抑郁症状者的死亡率相似,低于持续抑郁症状者和新发抑郁症状者的死亡率。