风湿性心脏病合并系统性红斑狼疮1例报道

摘要

1病例 女,66岁.97年无诱因发现双腕、踝关节对称性肿胀,局部发红,皮温升高,伸屈活动受限,少量脱发,未予治疗.98年11月出现关节肿痛加剧,低热,淋巴结肿大(具体不详),当地医院予青霉素治疗后体温正常,关节肿痛缓解;2个月前皮肤出现散在红斑、搔痒于2000年6月26日入院.既往史:患者湿性心脏病病史33年.体检:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压100/70mmHg发育正常,营养中等,慢性面容,神清合作,唇稍发绀,咽不红,扁桃体无肿大,左肺底可闻及少许细湿罗音,心界向左下扩大,心率90次/min,律绝对不齐,快慢不一,心音强弱不等,脉搏短绌,肝脾肋缘下未扪及,腹部移动性浊音阴性,双下肢可见散在斑片状红色丘疹,稍高于皮面.