胆道术中造影的临床应用(附312例报告)

摘要

@@ 我院自1987～1998年5月共手术治疗胆道结石752例，其中行术中胆道造影312例，术后14d经T型管胆道造影残留结石较同期未作术中胆道造影的440例胆道结石病人显著降低。本文拟对术中胆道造影的临床应用价值及有关造影时应注意的问题作分析讨论。rn1 临床资料rn1·1 一般资料本组312例中，男性102例，女性210例。年龄最小21岁，最大72岁，平均年龄40.3岁。未作术中胆道造影的440例中，男性153例，女性287例。年龄最小18岁，最大65岁，平均年龄41.5岁。两组全为择期手术，术后14d均作了经T型管胆道造影。rn1·2 方法造影为30mA移动式X光机。手术作胆囊游离后用尼龙管静脉穿刺针作胆囊管穿刺或经胆囊管置2mm直径的硅胶管入胆总管1～2cm；胆囊管闭塞者则经胆总管切小口向上置入小导尿管，结扎固定针头或缝合固定胶管方可造影。造影时采用头低足高15度位，缓注15%～25%胆影葡胺或30%～38%泛影葡胺30～60ml。