碳酸利多卡因用于新式剖宫产术的临床效果观察

摘要

@@　　新式剖宫产的特点是手术时间短，自切皮到胎儿娩出仅需要大约5min ，全过程大约为20min［1］，故对麻醉提出了新的要求，要求麻醉诱导迅速，效果确 切，肌肉松弛良好，安全无痛，对全身生理影响小，无术后麻醉药残留作用，麻醉药不通过 或很少通过胎盘，且不抑制胎儿呼吸。根据以上特点和要求，我院自1999年4月以来应用碳 酸利多卡因硬膜外阻滞施行此种手术且进行临床观察，现将结果报告如下。rn1　资料和方法rn1．1　对象　选择ASAⅠ～Ⅱ级急诊或择期施行新式剖宫产术患者40例，随机 分成盐酸利多卡因(Lidocaine Hydrochloride)简写L-H组(对照组)和碳酸利多卡因(Lidocai ne carbonate)简写L-C组(实验组)，每组20例。对照组年龄(26.10±4.20)岁，身高(156 .02±5.18)cm， ；体重(64.35±12.74)kg；实验组年龄(27.00±5.12)岁，身高(153.39±6.10)cm， 体重(63.97±14.38)kg，麻醉用药量均为(12±2)ml。rn1．2　方法　产妇术前半小时常规肌注阿托品0.5mg，苯巴比妥钠0.1，穿 刺部位L1～2间隙，头向留管3～4cm。两组行硬膜外穿刺成功后分别注入1.5% L-H和 1.73%、L-C各3ml，观察5min无脊麻征后，注药调整麻醉平面为T8-L2，在无肾上腺素 使用禁忌症者均配成1/20万的麻醉混合液，用针刺法测其痛觉阻滞平面。