支架的选择对支架置入治疗食管良恶性狭窄疗效的影响

摘要

目的评价食管内支架置入在食管良恶性狭窄中的临床应用价值,探讨支架的选择对疗效的影响.方法 36例食管狭窄患者,良性狭窄5例;恶性狭窄31例,其中4例合并食管气管瘘,3例合并食管纵隔瘘.选用国产镍钛合金记忆网状支架26根,带膜支架14根,均在x线监视下经口腔置入内支架.结果 36例置入40根支架成功,仅1根带膜支架发生移位,治疗前吞咽困难3级16例(44.4%),2级20例(55.6%),治疗后3级1例(2.8%),2级8例(22.2%),1级12例(33.3%),0级15例(41.7%),总有效率97.2%.结论内支架置入治疗食管良恶性狭窄简便、安全有效,并发症少,能迅速改善患者营养状况,大大提高了生存质量,为肿瘤进一步治疗创造条件.支架选择恰当能保持食管开通率和减少滑移率.