慢性硬膜下血肿110例诊治分析

摘要

慢性硬膜下血肿(CSDH)是常见的颅内血肿,由于其病史长,外伤史不明显,临床症状体征多样化,常易误诊,一旦确诊,宜手术治疗,效果多佳。我科1990～2 0 0 2年收治110例CSDH病人,现分析总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男90例,女2 0例;年龄1～78岁,平均5 1岁,>60岁5 4例,约占5 0 %,<2岁6例,占5 4%。病程2 0d～1年,平均3 2月。临床表现:以头痛为首发症状者83例,单肢乏力起病者19例,两者共占92 7%,其它表现为精神异常有6例,(包括抑郁4例,性格改变1例,轻度精神病1例) ,癫痫4例。病史及相关疾病:有明确外伤史77例,占70 7%。有高血压史2 1例,其中16例同时由外伤史;严重血小板减少(3 0×10 9/L)无外伤史1例,脑室腹腔分流术后1例;长期服用低剂量阿司匹林并有外伤史2例。1·2　影像学表现　所有病人均行头部CT检查,CT表现:血种形态有新月形、梭形、弧形、条带形、分隔状,其中表现为分隔者5例,占4 5 %;密度有低、稍高、等、混杂密度等,CT值18 9～77Hu ,其中10例增强CT扫描,血肿周边无强化,血肿周边脑组织的血管有...