门静脉高压症患者巨脾组织CD细胞的变化

摘要

目的研究门静脉高压症（PHT）脾功能亢进患者巨脾组织CD细胞的变化,探讨PHT患者的免疫功能特点。方法切除的巨脾组织制成石蜡切片,检测CD3+、CD8+、CD20+、CD68+阳性细胞数量及分布,与正常脾组织进行比较。结果⑴PHT巨脾与正常脾脏比较,CD3+、CD8+、CD20+、CD68+细胞数均减少。⑵正常脾脏的CD68+（Mф）主要分布在脾小体和红髓（RP）,PHT脾脏CD68+主要分布在脾小体和动脉周围淋巴鞘（PALS）。PHT脾脏脾小体、红髓及边缘区（MZ）3个部位单位面积的CD68+数量较正常减少,以脾小体和红髓明显。结论PHT患者CD细胞数量及分布均有改变,脾切除术可能使其免疫功能得到一定恢复,并能纠正血常规及肝功能的异常。本研究所检测的免疫指标并不能完全说明患者全身的免疫状态,对门静脉高压症脾功能亢进患者的免疫状态应长期随访。