颅脑损伤术后脑梗死临床分析

摘要

目的探讨颅脑损伤术后脑梗死的临床特点、CT表现、发病机制及治疗。方法回顾分析1997-01~2003-12间,本院颅脑损伤术后脑梗死病例56例临床表现,均CT检查确诊。给予输血、输液、扩容、解痉、抗凝、活血化瘀、营养支持,开颅去骨瓣减压,吸氧,气管切开等治疗。结果临床表现与梗死范围有关,CT表现多种多样;点状、片状、单个脑叶、多个脑叶、及半球梗死;分析发病机制可能与多因素有关。3例失访,良好:15例占26.8%,显效:11例占19.6%,有效:10例占17.9%,无效:17例占30.4%。结论颅脑损伤术后脑梗死并非少见,颅脑损伤伴有休克、微循环障碍、脏器损伤、颈部损伤的患者,应警惕脑梗死的可能。早期发现,及时治疗是良好愈后的关键。