急性下壁心肌梗死伴或不伴急性右心室梗死的临床特点研究

摘要

目的对比分析急性下壁心肌梗死（IWM I）伴或不伴右心室心肌梗死（RVM I）患者的临床特点。方法IWM I患者,根据入院时心电图V4R-V6R导联ST段是否≥0.1 mV将患者110例急性IWM I分为2组:单纯IWM I组71例,IWM I合并RVM I组39例。比较2组患者的症状、体征、主要危险因素及并发症。结果IWM I伴RVM I组低血压、颈静脉怒张和Kussm au l征的发生率显著高于单纯IWM I组。2组患者的主要危险因素比较差异无统计学意义。IWM I伴RVM I组休克发生率显著增加（15.4%比4.2%）,死亡率（25.6%比11.3%）和室性心动过速的发生率较单纯IWM I组虽然明显增加（10.2%比2.8%）,差异无统计学意义。结论与单纯IWM I患者相比较,IWM I合并RVM I的患者低血压、颈静脉怒张、Kussm au l征较常见,心原性休克增加,心电图检查是一种实用、无创、易于重复使用而又廉价的诊断IWM I伴RVM I的方法。