女性原位回肠代膀胱术对控尿和排尿的影响

摘要

目的观察女性膀胱全切原位回肠代膀胱术对患者的控尿和排尿功能及生活质量的影响。方法回顾性分析36例女性膀胱全切,原位回肠代膀胱患者的临床资料。36例患者,其中移行细胞癌34例,腺癌2例。原发肿瘤22例,复发性肿瘤14例。多发性非肌层侵犯肿瘤（TaT1）12例,浸润性膀胱肿瘤（T2T3）24例。结果36例手术时间210~330（平均270）m in,输血量0~1000（平均400）m l。术后随访6~72（平均26）月。术后6个月昼夜控尿率分别为94%（34/36）和92%（33/36）。2例排尿可控过度,需间歇导尿。术后6月静脉尿路造影（IVU）检查无输尿管狭窄和返流。血电解质和肾功能正常,无尿道残端肿瘤复发。结论原位回肠代膀胱术治疗女性膀胱癌患者控尿效果满意,是一种较好的尿流改道方式。