抗甲状腺药物治疗Graves病停药复发影响因素的分析（附496例报告）

摘要

目的观察抗甲状腺药物治疗的Graves病（GD）停药后的复发率,分析影响复发的因素。方法对496例药物治疗的Graves病患者于停药及复发时检测促甲状腺素受体抗体（TRAb）,尿碘,甲状腺B超,停药后每3个月检测FT3,FT4,rT3,TSH,随访3年。结果该组患者的复发率为57.9%。患者年龄小,甲状腺体积大,维持治疗时间短,停药时TRAb浓度高,碘摄入过多和吸烟是Graves病复发率增高的危险因素,而合用甲状腺素治疗并不能减少其复发。结论对于年龄小,TRAb浓度高的患者维持治疗时间不宜过短,甲状腺体积大的患者可考虑破坏性治疗,减少碘的摄入,戒烟有利于降低本病的复发。