微生态制剂治疗绞窄性肠梗阻的临床研究

摘要

目的探讨微生态制剂治疗对绞窄性肠梗阻肠屏障功能的影响。方法绞窄性肠梗阻156例按入院先后分为2组:治疗组（113例）为常规治疗+术中及术后前3 d 用微生态制剂组;对照组（43例）为常规治疗而不用微生态制剂组,2组性别、年龄及病情、病因有可比性。密切观察两组体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间,并比较平均住院天数、住院经费,以及术后并发症发生情况的分析。分别于手术前,手术后24、72 h,出院前各取外周静脉血及术中取门静脉血,检测血浆内毒素浓度和 D-乳酸。结果治疗组术后体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间明显短于对照组（t≥4.15,P＜0.05）。平均住院天数、住院经费明显少于对照组（t≥11.25,P＜0.05）。2组术后并发症差异无统计学意义（P＞0.05）。2组术前及术中血浆内毒素、D-乳酸水平无明显差别,均明显高于出院时及阑尾炎病人。使用合生元治疗组术后24 h 血浆内毒素、D-乳酸水平就明显下降,术后72 h恢复至出院时及阑尾炎病人水平;对照组恢复相对较慢,术后72 h 才明显下降,出院时才恢复至阑尾炎病人水平。结论绞窄性肠梗阻术中及术后采取微生态制剂治疗可改善肠屏障功能。