妊娠合并瓣膜性心脏病心衰患者剖宫产术的麻醉处理

摘要

目的总结妊娠合并瓣膜性心脏病心衰患者剖宫产术的麻醉处理。方法回顾性分析21例妊娠合并瓣膜性心脏病心衰患者剖宫产术的麻醉相关资料。18例选择连续硬膜外麻醉,小量、分次注入1.5%利多卡因;3例选择气管插管全身麻醉。结果所有产妇均无麻醉并发症并顺利出院。结论瓣膜性心脏病心衰孕妇实施剖宫产术麻醉,术前应充分准备以尽可能控制和改善心衰,根据患者心功能和凝血功能选择合理的麻醉方法和药物;术中应常规监测CVP、MAP,根据患者瓣膜病变类型调整心率和输液量,合理应用强心、利尿和血管活性药;术后应施予有效镇痛。