HIV合并结核感染的流行病学特征和相关影响因素

摘要

目的研究人类免疫缺陷病毒（humam immunodeficiency virus,HIV）感染者中合并结核（tuberculosis,TB）感染的流行病学特征和相关影响因素。方法对1139例HIV感染者或艾滋病（AIDS）病人,用统一的调查表了解其流行病学一般情况,行痰涂片、X光胸片检查、PPD皮试、TB抗体以及血沉等检测,部分病人做了痰培养或病理检查。对1023例结核病人进行HIV抗体检测,用SPSS软件对不同因素对HIV合并TB感染或TB合并HIV感染的影响情况进行相关性分析。结果本组HIV合并TB的感染率为25.20%;静脉吸毒传播的HIV感染者合并的TB发病率明显高于性传播的HIV感染者（33.62%vs 18.61%,χ~2=31.63,P＜0.01）,CD4+T细胞计数≤200个/μl的AIDS病人其TB发病率明显高于其它组（35.93%vs 23.55%,χ~2=11.42,P＜0.01;35.93%vs 21.80%。,χ~2=42.37,P＜0.01）。住院TB患者中HIV抗体的检出率为1.56%。不同年龄组和不同职业的结核患者其抗HIV检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;有吸烟史或其它慢性肺部疾病史的结核患者中HIV的检出率比无该类病史的患者更高。结论本组HIV合并TB感染率25.20%,静脉吸毒传播者和CD4+T细胞＜200个/μl的HIV-AIDS合并结核感染的发病率较高。有吸烟史或肺部感染史的结核患者,HIV抗体的检出率较高。