天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型原发性高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响

摘要

目的探讨天麻钩藤颗粒对原发性高血压病患者（肝阳上亢型）血压、中医临床证候及内皮功能的影响。方法将66例肝阳上亢型原发性高血压病患者按随机数字表法分为对照组（n=35）和天麻钩藤颗粒干预组（n=31）,干预周期4周,治疗前后测量患者血压,评定中医临床症状,并检测臂踝指数（CAVI）、肱动脉血流介导的血管扩张功能（FMD）、内皮细胞微颗粒（EMP）水平及变化情况。结果 （1）治疗后对照组降压总有效率为71.43%,干预组为70.97%,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）中医症状积分方面,对照组总有效率为74.29%,干预组为93.55%,两组比较差异有统计学意义（χ~2=4.39,P＜0.05）。（3）内皮功能保护方面,干预组较对照组能更有效改善CAVI值（L-CAVI:t=2.11,P＜0.05;R-CAVI:t=2.15,P＜0.05）;干预组治疗后FMD功能明显改善（t=-4.65,P＜0.01）,EMP水平明显降低（t=4.35,P＜0.01）,但与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论天麻钩藤颗粒干预治疗能显著改善中医临床疗效,且能显著降低CAVI值、显著降压、改善FMD功能、降低血浆EMP水平。EMP水平脉压差成正相关。