二维、实时三维超声心动图评价 DDD 模式永久起搏器植入前后左室收缩功能的对比研究

摘要

目的：探讨二维超声心动图（2DE）、实时三平面技术（RT-3PE）与实时全容积技术（FV-3DE）在定量评价房室顺序双心腔起搏双心腔感知触发和抑制型（ DDD）模式起搏器植入后左室收缩功能中的价值。方法分别采用2DE、RT-3PE、FV-3DE测量30例DDD模式起搏器植入患者术前及术后左室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）、射血分数（EF），并在三种方法间进行比较。结果 DDD模式起搏器植入后EF大于起搏器植入前，2DE测定的EF大于RT-3PE测值（ P ＜0.05），2DE及RT-3PE测定的LVEDV、LVESV均小于FV-3DE测值，而2DE及RT-3PE测定的EF大于FV-3DE测值，以上各测值之间差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。2DE及RT-3PE两种方法测得的LVEDV及LVESV间差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论起搏器植入后患者LVSF有着明显改善，FV-3DE能准确评价起搏器植入患者LVSF状况，对于评价DDD模式起搏器植入患者左室收缩功能更有意义。2DE及RT-3PE方法有可能低估LVEDV、LVESV，高估EF。