目的：观察氟比洛芬酯（商品名：凯纷）超前镇痛对神经外科全麻下择期行开颅手术患者术后疼痛影响及相关不良反应，检测患者术中血浆中PGE2的水平以证实其作用基础。方法60例择期行神经外科开颅手术患者根据年龄，性别，开颅位置等情况分为实验组（术中使用氟比洛芬酯）与对照组（术中使用生理盐水对照），常规全麻监测，术中行sonoclot监测及估计出血量，术后观察患者的苏醒和拔管时间以及评估患者的苏醒质量，术后2、6、12、24 h对患者进行随访，记录患者各时间点的VAS评分，及术后患者48h内的恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果在术后2h两组患者的VAS评分差异无统计学意义（ P ＞0.05），而6、12、24 h实验组患者的VAS评分要低于对照组（ P ＜0.05）；两组患者的苏醒及拔管时间差异无统计学意义（ P ＞0.05）；术后48h内两组患者恶心呕吐及术后呼吸抑制的发生率差异无统计学意义（ P ＞0.05）；术中2h sonoclot检测两组患者ACT（ activated coagulation time ），CR（ clot rate）差异无统计学意义（ P ＞0.005），而PF（ platelet function ）值实验组低于对照组（ P ＜0.05），而两组患者的术中出血量差异无统计学意义（ P ＞0.05）。给药2h后实验组患者血中的PGE2低于对照组（ P ＜0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛对减轻神经外科开颅手术患者的术后疼痛有一定作用，且不会延迟患者的术后苏醒及增加术后恶心呕吐等不良反应，对于凝血指标中的血小板功能略有影响，但尚不会增加术中的出血量。
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