气囊仿生助产联合全产程分娩镇痛在产程中的应用观察

摘要

目的探讨气囊仿生助产联合全产程分娩镇痛对产程、分娩及母婴的影响。方法选择单胎头位,无明显头盆不称、妊娠合并症及并发症、剖宫产指征及椎管内麻醉禁忌证,要求行自控硬膜外麻醉分娩的300例初产妇为研究对象,将其按随机数字表法分为两组,每组150例,对照组不接受气囊仿生助产,自然阴道分娩,宫口扩张1~2 cm,实施自控硬膜外分娩镇痛及常规分娩护理,在宫口开大5 cm,未破膜者在宫缩间歇期人工破膜;观察组在对照组的基础上于宫口开大5 cm时实施气囊仿生助产。观察两组的产程时间、缩宫素的使用情况、分娩方式、会阴侧切、产后出血及新生儿窒息情况。结果观察组的第一产程,第二产程时间显著短于对照组（P＜0.01）,缩宫素使用率明显低于对照组（P＜0.01）,剖宫产率降低,阴道分娩率高于对照组（P＜0.05）,产后出血率低于对照组（P＜0.05）,但两组软产道裂伤率及新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论气囊仿生助产联合自控硬膜外麻醉分娩能有效缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率及会阴侧切率,减少产后出血和缩宫素使用率,同时提高了产科质量,降低了母婴并发症,值得推广应用。