不同剂量右美托咪啶对心内直视手术患者围术期炎性反应的影响

摘要

目的观察不同剂量右美托咪啶（1Dex）对心内直视手术患者围术期炎性反应的影响。方法将54例择期行心内直视手术的患者按随机数字表法分为C组、D1组和D2组,各18例。D1组全麻诱导后即开始泵注Dex 0.2μg/（kg·h）;D2组全麻诱导后给予Dex 1μg/kg负荷量（给药时间15 min）后泵注Dex 0.4μg/（kg·h）;C组全麻诱导后泵注等容积的生理盐水。分别于麻醉诱导后（T1）、体外循环（CPB）开始后30 min（T2）、停机后2 h（T3）时点测IL-6、IL-8和TNF-α浓度。结果与T1时点比较,各组在T2、T3时点的IL-6、IL-8和TNF-α浓度均显著升高（P＜0.05）;与C组比较,D2组在T2、T3时点的IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著降低（P＜0.05）,与D1组比较,D2组在T2、T3时点的IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著降低（P＜0.05）。结论在心内直视手术中,使用1μg/kg负荷量并以0.4μg/（kg·h）持续泵注Dex可抑制心内直视手术患者围术期的炎性反应。