人工肝支持系统治疗对慢加急性肝衰竭病死率影响的Meta分析

摘要

目的探讨人工肝支持系统对慢加急性肝衰竭的疗效和安全性。方法系统检索截至2014年12月的Medline、Embase、Ovid和Cochrane Library 4个数据库。结局指标采用不同随访时间点的患者病死率。分析的结果采用合并相对危险度（RR）。结果共纳入10篇文献,其中7篇为随机对照临床试验,3篇为对照研究,共包含1 682例慢加急性肝衰竭患者,其中有842例接受人工肝支持系统联合常规内科治疗,另外840例接受常规内科治疗。人工肝组患者1个月和3个月的病死率分别下降16.4%和13.2%,合并RR值分别为0.83（95%可信区间0.75~0.92）和0.86（95%可信区间0.79~0.94）。结论人工肝支持系统可降低慢加急性肝衰竭患者的短期病死率。