单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的价值及安全性分析

摘要

目的评价单气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值、安全性和患者的耐受性。方法回顾性分析2011年11月至2016年11月山西医科大学第一医院收治的49例疑似小肠疾病患者行单气囊小肠镜检查的临床资料,分析疾病检出率、操作时间、操作相关并发症以及患者的耐受性。结果 49例患者共行86次单气囊小肠镜检查,经口侧进镜10例,经肛门侧进镜2例,同时经口经肛侧进镜37例,检查成功率100%,对接6例,对接率16.2%。经口侧检查操作时间30~160（112±32）min;经肛侧检查操作时间30~180（94±29）min。发现病变39例,阳性率79.6%;憩室11例（22.4%）,克罗恩病7例（14.3%）,肿瘤6例（12.2%）（其中腺癌3例,间质瘤1例,小肠炎性肌纤维母细胞瘤1例,血管瘤1例）,非特异性炎症7例（14.3%）,狭窄3例（6.1%）,息肉2例（4.1%）,空肠血管出血1例（2.0%）,淀粉样变性1例（2.0%）,胃Dieulafoy病1例（2.0%）。26例不明原因消化道出血患者中,发现病变25例,病变检出率96.2%。1例患者发生肠穿孔（2.0%）,及时转外科手术,其余患者耐受性良好。结论单气囊小肠镜是一种对小肠疾病诊断价值较高的检查手段,尤其对不明原因的消化道出血的诊断价值更高,操作方便,安全性较高,患者耐受性好。