目的探讨重症监护病房（ICU）早期连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法前瞻性纳入2015年6月至2017年3月期间收治的84例急性重症胰腺炎患者,通过计算机随机编码分为两组:42例行CRRT（观察组）,42例行常规治疗（对照组）,统计两组患者的疗效、症状改善情况、ICU住院时间及治疗前后血清标志物变化。结果观察组、对照组总有效率分别为92.86%、85.71%,两组疗效对比差异无统计学意义（P＆0.05）;观察组患者症状缓解时间、生命体征稳定时间、胃肠功能恢复时间、ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义[（3.16±1.28）d vs （5.21±1.45）d,t=3.518,P=0.017;（2.55±1.36）d vs （4.34±1.51）d,t=2.519,P=0.034;（4.46±1.28）d vs （6.28±1.51）d,t=2.685,P=0.028;（15.06±2.24）d vs （19.34±3.28）d,t=6.983,P=0.009]。两组患者治疗前血淀粉酶（AMS）、IL-6、CRP、TNF-α、PT、FIB差异无统计学意义（均P＆0.05）,治疗后5 d观察组AMS、IL-6、CRP、TNF-α、PT、FIB的水平均低于对照组,差异有统计学意义[（206.59±19.51）U/L vs （258.12±22.43）U/L,t=11.234,P=0.001;（34.58±6.41） ng/L vs （41.36±8.52）ng/L,t=4.121,P=0.013;（88.24±6.95）ng/L vs （104.33± 10.82）ng/L,t=8.109,P=0.002;（178.35±27.43）pg/ml vs （249.28±34.33）pg/ml,t=7.384,P=0.007;（12.48±3.54）s vs （14.56±4.62）s,t=6.473,P=0.011;（3.38±1.55） g/L vs （4.57±2.86）g/L,t=4.108,P=0.041]。两组患者治疗后均痊愈出院,住院期间无严重并发症发生。结论早期CRRT治疗重症急性胰腺炎可较快缓解患者症状,快速降低血清指标,疗效确切。
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