乌司他丁预防胰十二指肠切除术后胰瘘的研究

摘要

目的 探讨乌司他丁 （Ulinastatintrypsininhibitor ,UTI）在胰十二指肠切除术后抑制胰液的分泌、预防和治疗胰瘘的作用。方法 对照组 :45例胰十二指肠切除术 ,术后未应用乌司他丁 ;实验组 :3 2例胰十二指肠切除术 ,术后常规应用乌司他丁 10万U溶于 2 5 0ml生理盐水 （ 2h内滴完 ） ,Bid ,连续用 5～ 8d。胰十二指肠切除术均采用Child术式。结果 对照组术后胰液分泌为（ 2 48 5 6± 10 6 75 ）ml/d ,实验组术后胰液分泌为 （ 13 8 2 6± 114 74）ml/d ,实验组术后胰液分泌比对照组显著减少 ,差异有显著性意义（ P ＜0 0 5 ）。对照组术后发生胰瘘 6例 ,未应用乌司他丁治疗 ,死亡 6例。实验组术后发生胰瘘 2例 ,常规应用乌司他丁治疗 ,无死亡病例。结论 乌司他丁用于胰十二指肠切除术术后抑制胰液分泌、预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生和治疗胰瘘疗效可靠 ,能够降低术后胰瘘的发生率和术后死亡率具有重要的临床应用价值