结核分支杆菌rpoB基因突变与耐利福平的研究

摘要

目的 研究结核分支杆菌耐利福平 （RFP）分离株rpoB基因突变情况并评价其应用价值。方法 采用聚合酶链反应一单链构象多态性 （PCR -SSCP）方法对 3 5 5株结核分支杆菌临床分离株 （其中敏感株 10 9株 ,耐RFP或含耐RFP株 2 46株 ）rpoB基因进行检测 ,并对其中 3 1株耐药株用双脱氧末端终止法进行测序分析。结果 以结核分支杆菌标准株H3 7Rv为对照 ,所有 10 9株药物敏感株rpoB基因均无突变 ;2 46株耐药株中 ,2 2 5株rpoB基因SSCP图谱异常 ,其敏感性为 91 5 %。 3 1株耐药株 （其中SSCP异常 2 5株 ,正常 6株 ）PCR扩增产物经测序证实 ,19株在 5 3 1位密码子TCG -TTG ,7株 5 2 6位密码子CAC -TAC ,3株在 5 16位密码子GAC -GTC ,2株未改变。结论 rpoB基因突变是耐RFP结核分支杆菌耐药性的主要分子机制 ;其最常见的突变位点是 5 3 1位色氨酸和 5 2 6位组氨酸 ,PCR -SSCP可快速检测结核分支杆菌RFP耐药性