术中健侧单肺通气时心肺功能评估对全肺切除术后近期预后的影响

摘要

目的 探讨术前、术中对心肺功能测定与全肺切除术后心肺功能的关系。方法 对本组 4 3例病人进行术前、术后测定FEV1%、FVC %、活动平板心电图 ,及术前、术中、术后测定血氧饱和度 （SPO2 ）和心电图 ,术中采用健肺单侧通气导管给氧 ,两者进行统计学比较。结果 经过术前、术中、术后 1周及 3个月的各项指标的测定比较 ,现在发现在FEV1% ＜5 0 % ,FVC % ＜70 %时 ,全肺切除术后肺功能变化较大 ,易引起呼衰 ,SPO2 的测定也证实该结果。同样通过术前、术后对心电图、活动平板心电图测定与围手术期心电图测定结果比较也是相符的。结论 ⑴该组病例的各项数据表明 ,在围手术期用SPO2 及心电图代替心肺功能检查是可行的 ;⑵在术中单侧健肺通气的SPO2 及心电图的测定对反映全肺切除术后的心肺功能有很大的临床意义 ,并为术中选择手术方式提供参考。