糖皮质激素联合特布他林治疗晚期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

摘要

目的观察糖皮质激素联合特布他林治疗晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取2012年1月-2014年1月在重庆市丰都县某医院收治的晚期COPD患者92例,随机分为联合组和对照组,每组46例。在给予常规对症治疗的基础上,对照组采用特布他林气雾剂5mg吸入,联合组在对照组的基础上吸入丙酸氟替卡松气雾剂100μg。观察临床治疗效果、痰标本炎症细胞计数、肺通气功能与动脉血气等相关指标的变化。结果联合组患者显效率和总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,联合组和对照组患者治疗后痰标本中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞明显减少,巨噬细胞明显增多(P<0.05);与对照组治疗后相比,联合组患者治疗后痰标本中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞减少,巨噬细胞增多(P<0.05)。与治疗前相比,联合组和对照组患者治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)增大,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变小,联合组最大通气量(MVV)、动脉血氧分压(PaO2)增大(P<0.05);与对照组治疗后相比,联合组患者治疗后FEV1,VC,FVC,PEF,PaO2增大,PaCO2变小(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗晚期COPD效果显著,明显改善了患者的肺功能和生活质量,值得在临床上进行推广。