血培养中病原菌的分布及其耐药状况分析

摘要

目的 :了解血培养中病原菌的菌群分布及其耐药状况。方法 :血培养标本用Bact/Alert 12 0自动血液分析系统和Vitek6 0鉴定仪进行血培养及鉴定 ,药敏用K B法 ,用Whonet 5软件进行分析。结果 :在 36 80份血培养标本中分离出细菌 348株 ,阳性检出率为 9 4 % ,病原菌中以革兰阴性杆菌为主共分离出189株 ,占 5 4 3% ,其中主要为大肠埃希菌占 15 5 % ,肺炎克雷伯菌占 12 4 % ;革兰阳性菌 138株 ,占39 7% ,主要为凝固酶阴性葡萄球菌占 14 9% ,金黄色葡萄球菌占 12 1% ;链球菌占 6 6 %。血培养中的革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮 /舒巴坦治疗较为敏感 :革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁较为敏感。结论 :肠杆菌科细菌和葡萄球菌是血培养中的主要病原菌 ,而产ESBLs菌株、MRSA、MRCNS耐药严重 ,提示应高度重视合理使用抗生素 ,减少细菌耐药性产生 ,以提高临床治疗效果。