高频超声检查腕管结构对职业性手臂振动病诊断意义

摘要

目的探讨采用高频超声检查腕管结构对诊断职业性手臂振动病(HAVD)的意义。方法采用方便抽样方法,以18例(36只手腕)男性职业性轻度HAVD患者为病例组,20名(40只手腕)男性健康志愿者为对照组。以彩色多普勒超声诊断仪检测2组人群豌豆骨水平正中神经横截面积(CSA)以及钩骨钩水平腕横韧带厚度、正中神经的内径和CSA。采用Fisher判别分析和受试者工作(ROC)曲线评价豌豆骨水平正中神经CSA诊断HAVD的效果。结果病例组人群双手豌豆骨水平正中神经CSA小于对照组(P0.05)。以双手豌豆骨平面正中神经CSA为HAVD诊断指标进行Fisher判别分析建立判别方程,对HAVD的预测准确率为78.9%。以判别得分进行ROC曲线分析以判别HAVD,曲线下面积为0.842,灵敏度为75.00%,特异度为88.90%。结论高频超声检查可观察并量化HAVD患者腕管内容物的影像学变化,为诊断HAVD提供客观、科学的影像学诊断依据。